テキサス州の学生が7500ドルを支払った 義足の為の 保険はAetnaが拒否した後に 卒業後 決定を逆転させた. A Texas student paid $7,500 for a prosthetic foot after Aetna denied coverage, later reversing its decision post-graduation.

テキサス州バーレソンに住む21歳の大学生ガブリエル・ゲレロは 2025年12月の卒業前に必要とされる新義足の保険をAetnaから繰り返し拒否されました College student Gabrielle Guerrero, 21, of Burleson, Texas, faced repeated insurance denials from Aetna for a new prosthetic foot needed before her December 2025 graduation. 元の義肢はカバーされていたが,アエトナは当初 代替を拒絶し,不適切なコードを理由に 快適さのためであり,医療上の必要性ではないと主張した. Despite her original prosthesis being covered, Aetna initially rejected the replacement, citing improper coding and claiming it was for comfort, not medical necessity. 卒業 式 が 近づい て い た の で , 母親 は 7 万 5,000 ドル ( 約 550 万 円 ) の お金 を 懐 から 出し まし た。 With graduation approaching, her mother paid $7,500 out of pocket. 式の数日後,アテナは,同業者の審査の後,新しい情報を引用して,その決定を覆した. Days after the ceremony, Aetna reversed its decision after a peer-to-peer review, citing new information. 擁護者たちは こういった拒否は 常識的なものだと述べています 医療上の必要性にもかかわらず 義肢を手に入れるのに苦労する患者も多く 保険の適用は 州やプランによって大きく異なります Advocates say such denials are common, with many patients struggling to access prosthetics despite medical need, and coverage varies widely by state and plan.